Fakten im Überblick
Kassenärzte rechnen durch Kürzungen mit mehr Selbstzahlern und Wartezeiten.
Die KBV sieht die Praxen mit den Sparmaßnahmen an der Belastungsgrenze.
Die GKV bezeichnet die Warnungen der Ärzte als Angst-Kampagne und weist Kritik zurück.
Im Streit um die Sparmaßnahmen der Bundesregierung bei der gesetzlichen Krankenversicherung warnt die Kassenärztliche Bundesvereinigung (KBV) vor mehr Selbstzahlern. Nach Angaben von KBV-Chef Andreas Gassen sollen aufgrund der beschlossenen Honorarkürzungen künftig mehr Menschen Behandlungen aus eigener Tasche zahlen, um längere Wartezeiten zu umgehen. Die Finanzierung der Kosten zusätzlicher Fälle über das Budget hinaus sei nur noch so möglich. Gassen erklärte: "Niemand kann erwarten, dass die Praxen angesichts der Kürzungen einfach weiter machen wie bisher". Er betonte, die Praxen hätten "keine unendliche Leistungsverpflichtung".
Gassen geht davon aus, dass "in der Privatsprechstunde geben wird, da wird ja jeder Termin vergütet". Gesetzlich Versicherte würden dann "außerhalb der gesetzlichen Versicherung behandelt wie ein Privatpatient, müssen aber die Kosten als Selbstzahler aus der eigenen Tasche begleichen". Besonders betroffen seien die Bereiche HNO, Orthopädie, Kardiologie, Radiologie und Rheumatologie. Nach Verbrauch des Budgets müssten sich Patienten laut Gassen "damit abfinden müssen, in ihrer Wunschpraxis vielleicht erst im nächsten Quartal einen Termin zu bekommen".
Der Spitzenverband der Gesetzlichen Krankenkassen (GKV) wies die Kritik als "Angst-Kampagne" zurück. Stefanie Stoff-Ahnis, stellvertretende GKV-Vorstandsvorsitzende, warf der KBV vor: "Hier werden gesetzlich Versicherte, die einen Arzt brauchen, in Geiselhaft genommen, damit Ärzte ihre Honorare steigern können". Sie stellte klar: "Die Kassenärztliche Bundesvereinigung hat die gesetzliche Aufgabe, die Versorgung von Kranken zu ermöglichen, nicht zu erschweren." Nach Angaben der GKV verdienen niedergelassene Ärzte im Schnitt über 200.000 Euro pro Jahr. "Es gibt keinen Hinweis darauf, dass sich dies im kommenden Jahr ändert."
OZD/AFP
OZD-Kommentar – Sparpolitik trifft auf Ärzte und Versicherte
Die Verschärfung der Debatte über die Honorare zeigt, wie groß die Unsicherheit bei Kassenpatienten und Ärzten mittlerweile ist. Während die KBV ihre Sorgen um die Wirtschaftlichkeit der Praxen artikuliert, sieht der GKV-Spitzenverband vor allem eine "Angst-Kampagne" am Werk. Klar ist: Die Situation spitzt sich zu und lässt viele Patienten befürchten, dass eine gute Behandlung zunehmend eine Frage des Geldbeutels wird. Die Schere zwischen privater und gesetzlicher Krankenversicherung könnte sich weiter öffnen – ein sensibles Thema für das Solidarsystem. In nächster Zeit werden sich die politischen Akteure mit Nachdruck fragen lassen müssen, wie sie eine gerechte medizinische Versorgung sicherstellen wollen. Ob es gelingt, eine Zuspitzung abzuwenden, bleibt abzuwarten.
Historischer Hintergrund
Das deutsche Gesundheitssystem ruht auf den Prinzipien der gesetzlichen Krankenversicherung, die seit dem 19. Jahrhundert bestehen. Immer wieder lösen steigende Kosten und politische Sparmaßnahmen Konflikte zwischen Ärzteschaft und Krankenkassen aus. Die jetzige Diskussion reiht sich ein in eine lange Geschichte von Verteilungskämpfen um Honorar und Versorgungssicherheit.
Zukunftsprognose
Bleibt es bei den aktuellen Sparplänen, könnten Wartezeiten für Kassenpatienten weiter steigen, während Privatbehandlungen zunehmen. Dies würde eine weitere Belastung des Solidarsystems bedeuten und könnte die politische Debatte über einen fairen Ausgleich zwischen den Interessengruppen verschärfen. Zugleich ist es denkbar, dass bei anhaltendem öffentlichen Druck Nachbesserungen an den Sparplänen erfolgen.
Erklärungen
Was macht die Kassenärztliche Bundesvereinigung?
Die KBV vertritt die Interessen der niedergelassenen Ärztinnen, Ärzte und Psychotherapeuten gegenüber den Krankenkassen und verhandelt die ärztliche Vergütung.
Was bedeutet Selbstzahler im Gesundheitssystem?
Selbstzahler sind Personen, die medizinische Leistungen aus eigener Tasche bezahlen, weil sie entweder keine Kostenerstattung durch ihre Kasse erhalten oder als Privatpatient gelten.
OZD-Extras
Die Diskussion über längere Wartezeiten und Privatsprechstunden betrifft vor allem spezialisierte Fachbereiche wie Kardiologie, Radiologie und Orthopädie. Patientenschützer sehen hier eine mögliche Verschärfung der Zwei-Klassen-Medizin.
Ein kurzfristiger Einfluss auf Börsen oder Aktien von Gesundheitsdienstleistern ist wegen der Unsicherheit denkbar, aber bisher nicht klar erkennbar.
Gewinnspiel
Welche Bereiche sind laut KBV besonders von den Kürzungen betroffen?
A) HNO, Orthopädie, Kardiologie, Radiologie, Rheumatologie
B) Allgemeinmedizin und Gynäkologie
C) Pädiatrie und Dermatologie
D) Psychiatrie und Neurologie
Alle Angaben ohne Gewähr. Mit KI unterstützt. Titelbild AFP.